Per questo motivo, la presenza di denti storti in età adulta può essere valutata anche quando non è stata affrontata durante l’adolescenza. Le possibilità di intervento dipendono dalla situazione individuale, dalla posizione dei denti e dalle condizioni di denti, gengive e strutture che li sostengono.

Perché i denti possono diventare storti in età adulta?

Il disallineamento dentale ha spesso un’origine genetica. La forma delle arcate, le dimensioni dei denti e il rapporto tra mascella e mandibola sono caratteristiche che possono favorire affollamento, spazi tra i denti o alterazioni della loro posizione. A questi fattori possono aggiungersi cambiamenti che si verificano nel corso della vita. Anche quando i denti sono stati correttamente allineati in precedenza, la loro posizione può modificarsi progressivamente.

Bruxismo e forze esercitate sui denti

Il bruxismo, cioè il serramento o il digrignamento dei denti, sottopone denti e strutture di sostegno a sollecitazioni ripetute. Nel tempo può contribuire all’usura dentale e, in alcune situazioni, associarsi a modificazioni della posizione dei denti. La valutazione del bruxismo è particolarmente importante quando il disallineamento è accompagnato da usura marcata, sensibilità, fastidio a livello della mandibola o tensioni muscolari.

La perdita di uno o più denti

Anche la perdita di un dente può modificare la disposizione di quelli vicini. Quando viene a mancare un punto di contatto, i denti adiacenti possono spostarsi verso lo spazio disponibile, mentre il dente dell’arcata opposta può modificare progressivamente la propria posizione. Questo fenomeno può alterare i rapporti tra le arcate e rendere più complessa la gestione del disallineamento. Per questa ragione, prima di intervenire sull’allineamento può essere necessario valutare lo stato generale della bocca e l’eventuale presenza di spazi lasciati da denti mancanti.

Si può intervenire anche da adulti?

L’età adulta, in generale, non impedisce un trattamento ortodontico. La scelta della soluzione dipende dalla situazione clinica del paziente, dalla salute di denti e gengive, dal tipo di malocclusione e dagli obiettivi del trattamento.

Oggigiorno, tra le opzioni disponibili vi è la possibilità di ricorrere ad apparecchi trasparenti con DentalPro, che in determinate condizioni possono essere utilizzati per correggere progressivamente alcune forme di disallineamento. La soluzione più indicata viene individuata sulla base della valutazione odontoiatrica e ortodontica, considerando le caratteristiche specifiche di ogni caso. Prima di iniziare un trattamento è quindi importante verificare la presenza di eventuali carie, problemi gengivali, denti mancanti, alterazioni dell’occlusione o altre condizioni che possono incidere sul percorso.

Quali conseguenze può avere il disallineamento dentale?

L’aspetto del sorriso è una delle ragioni che più frequentemente porta a valutare un trattamento, ma il disallineamento può avere anche implicazioni funzionali. Infatti, quando i denti non si incontrano in modo adeguato, la distribuzione delle forze durante la masticazione può risultare modificata.

Masticazione e igiene orale

Un affollamento dentale marcato può rendere più difficile raggiungere alcune superfici con spazzolino e strumenti per la pulizia degli spazi interdentali. Questo può favorire l’accumulo di placca e aumentare il rischio di carie e problemi gengivali, soprattutto quando l’igiene risulta difficoltosa. Anche la masticazione può risentire di un’occlusione alterata; a seconda della situazione, alcuni denti possono essere sottoposti a carichi maggiori, mentre altri possono partecipare meno efficacemente alla masticazione.

Tensioni mandibolari e usura

Un’occlusione non corretta può associarsi a tensioni dei muscoli della mandibola e a fastidi nell’area dell’articolazione temporo-mandibolare. In presenza di bruxismo, inoltre, le forze esercitate sui denti possono contribuire a una maggiore usura delle superfici dentali. Questi segnali non indicano necessariamente che il disallineamento sia la causa del disturbo. Per stabilire l’origine del problema è necessaria una valutazione clinica che consideri denti, gengive, articolazioni e muscolatura.

Quando è consigliabile una valutazione specialistica

Una visita odontoiatrica o ortodontica può essere indicata quando il disallineamento è comparso o aumentato nel tempo, soprattutto se associato a difficoltà nella masticazione, usura dei denti, dolore o tensione mandibolare, sanguinamento gengivale oppure spostamenti successivi alla perdita di uno o più denti. La valutazione è utile anche quando si desidera intervenire esclusivamente per ragioni estetiche, perché consente di verificare prima le condizioni della bocca e di individuare eventuali problematiche che richiedono una gestione preliminare.

La scelta del trattamento

Non esiste un unico percorso valido per ogni adulto con denti storti. In base alla situazione possono essere considerate diverse soluzioni ortodontiche e, quando necessario, possono essere affrontate prima altre problematiche odontoiatriche. È sempre fondamentale effettuare una valutazione con un odontoiatra o un ortodontista per individuare il percorso più adatto. Sono i medici, sulla base dell’esame clinico e degli eventuali accertamenti necessari, a definire il percorso del paziente e a stabilire quale trattamento possa essere indicato per correggere il disallineamento.